Ville de Riposto
Cabinet spécialisé de chirurgie orale et odontostomatologie
Dr Giovanni Scalisi
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DIAGNOSTIC PRÉCOCE DU CANCER DE LA CAVITÉ BUCCALE
Le carcinome épidermoïde est la tumeur maligne la plus fréquente au niveau de la cavité buccale ; il peut apparaître dans n'importe quelle zone de la bouche en se manifestant comme une ulcère (perte de tissu), un nodule (masse plus ou moins dure dans le contexte des tissus) ou une végétation (excroissance à croissance rapide). Les données épidémiologiques indiquent que cette néoplasie se situe au huitième rang parmi toutes les tumeurs malignes chez l'homme et au onzième chez la femme.
Le pronostic du carcinome oral est décidément défavorable lorsque la pathologie est diagnostiquée à un stade avancé ; les métastases se diffusent principalement par voie lymphatique vers les ganglions du cou et les localisations secondaires par voie hématogène se situent principalement au niveau pulmonaire.
Les études sur la survie relèvent des données autour de 54 % chez les femmes et 41 % chez les hommes ; le diagnostic précoce de la pathologie permet d’augmenter les pourcentages de survie jusqu’à 80-90 %. Malheureusement, à ce jour, dans la majorité des cas, le diagnostic de carcinome de la cavité buccale est effectué à un stade avancé et le retard implique le recours à des thérapies plutôt invasives qui déterminent une faible qualité de vie et des soins palliatifs difficiles.
Le soupçon diagnostique peut être formulé sur la base d’un simple mais attentif examen clinique de la cavité buccale ; il revient au spécialiste de sélectionner les patients qui nécessitent des examens diagnostiques complémentaires et/ou une évaluation clinique dans le temps. Cette approche est conforme aux indications opérationnelles de l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé), qui rappelle que le facteur stratégique fondamental pour l’amélioration du pronostic de la pathologie est absolument son diagnostic précoce.